Un artículo describe un estudio clínico exploratorio sobre la administración de betaglucanos extraídos de hongos medicinales junto con el tratamiento oncológico convencional en pacientes con carcinoma gástrico avanzado.

β-glucano, inmunoterapia y quimioterapia en el carcinoma gástrico avanzado: un estudio clínico exploratorio
Un artículo describe un estudio clínico exploratorio sobre la administración de betaglucanos extraídos de hongos medicinales junto con el tratamiento oncológico convencional en pacientes con carcinoma gástrico avanzado.

Un enfoque innovador para una enfermedad compleja

El carcinoma gástrico avanzado es una de las neoplasias más agresivas y difíciles de tratar. A pesar de los avances en la quimioterapia y, más recientemente, en la inmunoterapia, muchos pacientes siguen teniendo pronósticos desfavorables. En este escenario se han estudiado los betaglucanos extraídos de hongos medicinales, compuestos naturales para los que se ha descrito una actividad inmunomoduladora, ya estudiados en el ámbito oncológico e infeccioso.

Un estudio clínico exploratorio realizado por un grupo de investigadores y publicado recientemente (Journal of Clinical Oncology 2024) ha evaluado por primera vez la combinación de β-glucanos, camrelizumab (un anticuerpo anti-PD1) y el régimen quimioterápico SOX (oxaliplatino + S-1 oral) en el tratamiento de primera línea del carcinoma gástrico en estadio avanzado.

El estudio

El estudio, de un solo brazo y prospectivo, incluyó a 30 pacientes con adenocarcinoma gástrico en fase avanzada, con una edad media de 67,5 años. Los participantes, todos con buen estado general (performance status ECOG ≤ 2), recibieron un tratamiento combinado que incluía:

β-glucano WGP: 500 mg dos veces al día, durante 14 días.

Camrelizumab: 200 mg administrado el día 2 de cada ciclo.

Oxaliplatino: 130 mg/m² el día 1.

S-1 (fluoropirimidina oral): administrado durante 14 días, con dosis calibrada en función de la superficie corporal.

El ciclo terapéutico se repitió cada 3 semanas. Además de evaluar la respuesta clínica y la seguridad, el estudio monitorizó biomarcadores inmunitarios mediante biopsias líquidas.

Resultados del estudio

Los resultados mostraron una tasa de respuesta objetiva (ORR) del 60 %.

Supervivencia libre de progresión (mPFS): 10,4 meses

Supervivencia global (mOS): 14,0 meses

Eventos adversos: el 63% de los pacientes experimentó efectos secundarios, pero solo el 30% tuvo reacciones graves (grado ≥ 3). Los trastornos más frecuentes fueron las náuseas y la aparición de angiomas cutáneos.

En el estudio no se notificaron eventos adversos atribuidos directamente al uso de los β-glucanos

Conclusiones

Este estudio preliminar evaluó la combinación de β-glucanos y quimioterapia (camrelizumab y SOX) para el tratamiento de primera línea del carcinoma gástrico avanzado, y notificó los resultados descritos más arriba en términos de respuesta y de eventos adversos. Se necesitan nuevos estudios clínicos controlados y a gran escala para verificar los resultados observados.

ID del ensayo clínico: ChiCTR2100044088