Un articolo descrive uno studio clinico esplorativo sulla somministrazione di beta glucani estratti da funghi medicinali in associazione al trattamento oncologico convenzionale in pazienti con carcinoma gastrico avanzato.

Beta-glucano, immunoterapia e chemioterapia nel carcinoma gastrico avanzato: uno studio clinico esplorativo
Un articolo descrive uno studio clinico esplorativo sulla somministrazione di beta glucani estratti da funghi medicinali in associazione al trattamento oncologico convenzionale in pazienti con carcinoma gastrico avanzato.

Un approccio innovativo per una malattia complessa

Il carcinoma gastrico avanzato è una delle neoplasie più aggressive e difficili da trattare. Nonostante i progressi nella chemioterapia e, più recentemente, nell’immunoterapia, molti pazienti affrontano ancora prognosi sfavorevoli. In questo scenario sono stati oggetto di studio i beta-glucani estratti da funghi medicinali, composti naturali per i quali è stata descritta un’attività immunomodulante, già studiati in ambito oncologico e infettivologico.

Uno studio clinico esplorativo condotto da un gruppo di ricercatori e recentemente pubblicato (Journal of Clinical Oncology 2024) ha testato per la prima volta la combinazione di β-glucani, camrelizumab (un anticorpo anti-PD1) e regime chemioterapico SOX (oxaliplatino + S-1 orale) nel trattamento di prima linea del carcinoma gastrico in stadio avanzato.

Lo studio

Lo studio, a braccio singolo e prospettico, ha coinvolto 30 pazienti con adenocarcinoma gastrico in fase avanzata, di età media pari a 67,5 anni. I partecipanti, tutti con buone condizioni generali (performance status ECOG ≤ 2), hanno ricevuto un trattamento combinato che includeva:

β-glucano WGP: 500 mg due volte al giorno, per 14 giorni.

Camrelizumab: 200 mg somministrato al giorno 2 di ogni ciclo.

Oxaliplatino: 130 mg/m² al giorno 1.

S-1 (fluoropirimidina orale): somministrato per 14 giorni, con dosaggio calibrato in base alla superficie corporea.

Il ciclo terapeutico è stato ripetuto ogni 3 settimane. Oltre a valutare la risposta clinica e la sicurezza, lo studio ha monitorato biomarcatori immunitari attraverso biopsie liquide.

Risultati dello studio

I risultati hanno mostrato un tasso di risposta oggettiva (ORR) del 60%.

Sopravvivenza libera da progressione (mPFS): 10,4 mesi

Sopravvivenza globale (mOS): 14,0 mesi

Eventi avversi: Il 63% dei pazienti ha sperimentato effetti collaterali, ma solo il 30% ha avuto reazioni gravi (grado ≥ 3). I disturbi più comuni sono stati nausea e comparsa di angiomi cutanei.

Nello studio non sono stati segnalati eventi avversi attribuiti direttamente all’utilizzo dei β-glucani

Conclusioni

Questo studio preliminare ha valutato la combinazione di β-glucani e chemioterapia (camrelizumab e SOX) per il trattamento di prima linea del carcinoma gastrico avanzato, riportando i risultati sopra descritti in termini di risposta e di eventi avversi. Sono necessari ulteriori studi clinici controllati e su larga scala per verificare i risultati osservati.

ID del trial clinico: ChiCTR2100044088